怎样区分正常白带和异常白带——上海徐浦中医医院介绍：白带是女性健康的“镜子”，传递着阴道的健康和疾病的信息，通过观察和分析白带，就能知道你是否患有妇科炎症、是哪种致病菌感染引起的炎症、是否患有宫颈糜烂、宫颈糜烂的严重程度、是否有排卵现象等诸多信息。
 

正常白带分几种

正常的白带(生理性白带)的量和性状可随女性的年龄及卵巢激素的变化而有所改变。

1、新生儿白带：

胎儿的阴道和颈管粘膜受到胎盘分泌的雌激素的影响而增生，出生后因其体内雌激素水平急剧下降，故新生儿在初的10天外阴有较多无色或白色粘稠分泌物。

2、青春期白带：

随着青春期的到来，卵巢的卵泡开始发育，在卵泡分泌的雌激素的影响下，少女于初潮前1~2年开始常有少量粘液性白带，可持续至初潮后1~2年排卵性月经周期建立时为止。

3、育龄期白带

育龄女性在每次月经周期的排卵前2~3天内，由于体内雌激素水平逐渐上升达高峰，宫颈管腺体分泌的粘液增多，此时可出现稀薄透明的粘性白带;在月经来潮前2~3天，因盆腔充血，多有较多粘稠的白带出现。

4、妊娠期白带

在妊娠期，特别是从妊娠3~4个月开始，由于雌、孕激素水平显著上升，阴道壁的分泌物及宫颈腺体分泌的粘液均增加，往往有较多粘厚白带排出。

5、产褥期白带

产后初数天有较多血液排出，称血性恶露;继而是浆液性恶露;产后2~3周开始排出的为退化蜕膜组织、宫颈粘液、阴道表皮细胞及细菌的混合物，色泽较白，称白色恶露，亦成为产褥期白带，可持续至产后4~6周甚至更晚。

6、外源性雌激素所致白带

使用乙烯雌酚或雌激素制剂治疗闭经或功能失调性子宫出血等妇科疾病可促使宫颈管和阴道分泌物增加而出现白带。
 

异常的白带(病理性白带)

主要分为以下几种：

1、凝乳块状或豆渣样白带

为假丝酵母菌阴道炎(霉菌性阴道炎)的特征，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。

2、白色或灰黄色泡沫状稀薄白带

滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。甲硝唑治疗有效。

3、灰白色匀质鱼腥味白带

常见于细菌性阴道炎，伴外阴轻度瘙痒。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多，甲硝唑治疗有效。

4、脓性白带

色黄或黄绿，粘稠，多有臭味，为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。抗菌药治疗有效。

5、透明粘性白带

外观与正常白带相似，但数量显著增多，应考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

6、血性白带

白带中混有血液，血量多少不一，应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫粘膜下肌瘤等。放置宫内节育器也可引起血性白带。

7、水样白带

持续流出淘米水样白带且具奇臭者，一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌的可能。
 

什么情况下需要就医

发现白带异常，阴道是有自行调节能力的，但是如果观察几天仍不见好转，尤其是出现血性白带的时候，及时去正规的医院接受诊断和治疗。

白带是女性一生的朋友，我们应该为它提供一个好的环境，时刻保持外阴干燥、穿纯棉透气的短裤、每天清洗外阴和内裤、避免阴道灌洗、注意月经期和性生活的卫生和清洁等等，因为白带的异常是疾病的体现，所以我们要善待它，不要厌恶它!

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