虽然口腔溃疡的确切病因尚不清楚，但大多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素共同作用的结果。免疫、遗传和环境因素可能是口腔溃疡的“三重因素”，即遗传背景和环境因素(包括精神和神经体质、心理和行为状态、生活、工作和社会环境等。)用适当的口腔溃疡示意图会导致异常免疫反应的口腔溃疡特征性疾病。还有人提出了“双重因素”，即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱发因素(激素变化、心理因素、营养缺乏、全身性疾病和免疫功能障碍)的相互作用。大多数医生认为口腔溃疡与以下因素有关:

　　口腔溃疡的原因有哪些?

　　1.消化系统疾病和功能障碍

　　系统性疾病患者容易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎有关。研究表明:30%-48%;口腔溃疡患者有腹胀、腹泻或便秘等消化道疾病。上面有消化道溃疡。

　　2.内分泌变化

　　部分女性患者经常有月经期，可能与体内雌激素减少有关。有些女性在经期或经期前出现口腔溃疡，只能通过药物治疗暂时缓解。下个月还是会出现口腔溃疡，疼痛难忍。同时还常伴有口干、焦虑、烦躁、大便干燥等恼人的症状。临床研究发现，经期口腔溃疡主要是由于孕酮水平升高和雌激素(黄体酮等)减少所致。).

　　3.精神因素

　　部分患者精神紧张，情绪波动，睡眠不好，可能与植物神经功能紊乱有关。

　　4.遗传因素

　　如果父母双方都有复发性口腔溃疡，大概有80-90%的孩子;如果父母中有一方患病，他们的孩子大约有50-60%患病。

　　5.其他因素

　　锌、铁、叶酸和维生素缺乏微量元素B12。营养不良会降低免疫功能，增加口腔溃疡复发的可能性。该病毒可能是口腔溃疡的始动因素，但在患者血清中尚未发现相关抗体，也没有从口腔溃疡受损组织中分离出该病毒的报道。细菌对口腔溃疡的影响已被提出多年。与口腔溃疡密切相关的细菌包括血链球菌和幽门螺杆菌。超氧自由基的产生和清除速度不平衡，血栓素B2和6-酮前列腺素的比例失调，整体水平下降，都会导致口腔溃疡。微循环障碍导致血流缓慢，血流量低，毛细血管静脉端扩张，缺血缺氧，粘膜损伤，溃疡形成。血清锌缺乏、铁缺乏和高铜与RAU的发生有关。据报道，戒烟也会诱发口腔溃疡。牙膏中的成分十二烷基硫酸钠(SLS)会刺激黏膜，诱发口腔溃疡。

　　中医病因机制

　　根据中医理论体系，口腔溃疡的病因有以下几种:一是外感六邪，主要是燥火，为燥邪，易伤津液，而火为阳邪，其性炎向上，灼火伤津液，产生口疮。所以口疮在秋季和气候突变时经常复发。二是饮食不当，由于过食辛辣油腻之品或偏食，导致内生之热，沿经络发作，熏蒸舌体，常耗伤肺肾之阴津，而致口疮。三是情绪过于偏激，患者总是想得太多，心烦失眠，五岁郁化为火，心火过度，上炎熏舌，或心火下移到小肠，沿经络袭口，可使舌生疮;或者平时有生气，肝气郁结，肝气郁结，肝气郁结引火，阴血暗耗，导致冲任经络失衡。月经期间，经络气滞更甚，肝火旺盛，口舌生疮。第四，身阴两虚，身阴两虚，或久病阴损，内生虚火，舌苔灼热，甚至口舌生疮。五是因劳累内伤，或久病伤脾，脾虚湿盛，舌苔斑斑，导致口疮;或者抑郁久则化热，湿热上蒸也会生口疮。更何况脾气极弱，伤脾阳。脾阳虚、寒湿导致热，口上有色斑可导致口疮。第六，先天伏虚，或长期受寒受寒，伤脾肾，脾肾阳虚，阴寒过盛，舌上寒湿，寒凝血瘀，舌上久疮。总之，外感邪气、六淫燥火、五脏六腑实热是发病的主要原因，主要发病部位是心脾(胃)。