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    血尿酸和痛风有什么关系?

      痛风的基础性疾病是高尿酸血症,嘌呤的最终产物是尿酸,身体中20%的嘌呤在食物中获取液,剩下的80%是能量燃烧所产生的代谢废物。正常情况下尿酸排泄和生成处于恒定状态,但代谢发生紊乱后会使得尿酸水平升高,从而引起高尿酸血症。

      高尿酸血症跟痛风有什么关系?

      之所以会出现痛风,是因为尿酸结晶在关节部位沉积所引起的。关节红肿剧烈疼痛是痛风的典型症状,起初疼痛发生在大脚趾关节部位,约1~2个星期后症状逐渐减轻。若高尿酸一直得到有效治疗,会使得尿酸盐结晶在大脚趾、关节、脚踝、膝盖或手肘关节等部位沉积,使得肢体变形或功能发生障碍。一旦尿酸值超过416微摩尔,尿酸就容易在关节部位积聚沉淀,久而久之导致痛风发作。

      如何治疗高尿酸血症和痛风?

      1、做检查

      先化验尿酸值,确诊有没有并发症,并不是所有的高尿酸都必须用药。若尿酸值大于416微摩尔,先改变生活习惯如远离高嘌呤饮食,多喝水,多运动。有痛风发作经历且伴有痛风石;血尿酸超过476,同时伴有其他疾病,如肾病、高血压和糖尿病,还有心肌梗塞以及代谢性疾病等;血尿酸超过535毫摩尔的人需用药治疗。尿酸高和痛风治疗的根本是把尿酸控制在357毫摩尔以下,这样能让尿酸结晶慢慢溶化,降低痛风发作和诱发并发症风险。

      2、痛风急性发作

      痛风急性发作时需立即用止痛药。痛风发作分为前兆期、高峰期和恢复期,前兆期的主要症状是关节不适或瘙痒,为控制痛风发作可服用秋水仙碱;高峰期为能控制炎症和疼痛,可短时间内大剂量用非激素类抗炎药。若此类药物无效或不能用的话,可更改为激素类抗炎药;恢复期病人可有隐痛感,在医生指导下正确用非激素类抗炎药。

      3、生活干预

      痛风病人一般需服用3~6个月的降酸药物,尿酸值控制在357微摩尔以下。严格控制每天总热量摄入,主动喝水的习惯,保证每天的排尿量能达到2000毫升,避免喝酒也不能喝甜饮料。远离高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤和火锅以及鱼卵等。可以多吃碱性食物,如蔬菜、低糖分水果以及牛奶。

      (本文来源于家庭医生在线)

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