为什么慢性胃炎不好根治?重点是要对症下药。
市场上胃药多得数不清,怎样用药才能真正对症下药,治愈胃炎?过来听听医生说些什么。
难以治愈的疾病
慢性胃炎是日常生活中提到最多的一种疾病,尽管在人群中发病率很高,但所幸的是,胃炎并不像胃溃疡那样折磨人,因此经常被人们忽略。
慢性胃炎的最大特点是消化不良,胃炎患者胃痛主要为隐痛和钝痛,特别是进餐时或饱餐后,只有少数患者会出现剧烈绞痛。与此同时,胃炎患者由于消化能力下降,胃排空变慢,还会感到腹胀,反酸,引起食欲减退。
个别糜烂性胃炎可有上消化道出血,表现为解黑便、呕血。萎缩性胃炎患者,可有贫血,消瘦等。
其症状或轻或重,发作不规律,部位不固定,对生活无严重影响。因此许多胃炎患者顶多抱怨身体不舒服,不重视病因的纠正,也不坚持治疗,因此胃炎也就反复发作,无法控制。
主张积极治疗。
慢性病主要分为三类:
一、慢性浅表性胃炎它是最轻微的病理类型,且可逆性最高。
慢性糜烂性胃炎。其特点是胃粘膜糜烂,即胃粘膜已经被破坏,所以出血的可能性较大。
三、慢性萎缩性胃炎胃粘膜上皮及腺体萎缩或萎缩,胃粘膜变薄;这种类型的主要特征是可能发生粘膜腺体化生或非典型增生,换言之,慢性萎缩性胃炎常发生癌前病变,是胃癌的先兆。
对表浅和表糜型这两种非萎缩性胃炎,胃粘膜多表现为炎症改变,损害相对较轻。而且萎缩性胃炎是由长期炎症所致的腺体破坏、萎缩,甚至可能出现化生、不典型增生,长期演变成胃癌。
大多数非萎缩性胃炎都有可能治愈,但是如果治疗延迟,很有可能转变成萎缩性胃炎,因此非萎缩性胃炎必须进行干预,不要让胃炎的治疗更加困难。
对萎缩性胃炎,无疑需要立即进行治疗,一方面要缓解消化道症状,另一方面要改善胃粘膜的形态与功能,防止癌变。
尤其要提醒的是,幽门螺杆菌引起的慢性胃炎发展较快,病情较重,往往会合并消化性溃疡,剧烈腹痛,甚至可能并发胃穿孔、胃出血、幽门梗阻、胃癌等,都应积极治疗。
用药很麻烦。
在此需要强调的是,不同类型和症状的慢性胃炎需要使用不同的药物治疗。
伴有胃粘膜糜烂,或伴有烧心、反酸、上腹疼痛等症状者,可选用奥美拉唑等抑制胃酸分泌药,或用氢氧化铝等中和胃酸的碱性药。值得一提的是,对于萎缩性胃炎来说,由于胃粘膜功能下降,胃酸可能减少,此时用药反而抑制胃酸不合适,则应咨询医生,具体情况具体分析。
若有胆汁反流,或以上腹胀、早饱症状多见者,可用潘多利酮(即吗丁啉)、莫沙比利等促动剂。
如果长期服用抗炎药物而导致胃炎,甚至正在服用抗炎药物,可以使用胃粘膜保护剂(如米索前列醇)和奥美拉唑抑制胃酸,以减轻抗炎药物对胃粘膜的伤害。
若胃粘膜糜烂或有特殊症状,可用胶体铋、铝酸镁、硫糖铝等来加强对胃粘膜的防护。若并发幽门螺杆菌感染,也需进行抗感染治疗。抗氧化剂如维生素C、卫生素E、β-胡萝卜素和微量元素硒,能清除幽门螺杆菌在炎症过程中所产生的氧自由基,抑制胃内硝胺类化合物的形成,有助于预防胃癌的发生。
另外,对于精神因素引起的慢性胃炎,如焦虑、睡眠不良,可用抗抑郁剂、镇静剂等。
病因的消除是关键。
治愈慢性胃炎的关键是消除炎症的病因。
一、尽量不喝太多的咖啡、葡萄酒、浓茶、辛辣等刺激性食物。
二、如要服用阿司匹林等抗炎药物,应选择肠溶片,并在餐后服用,并加用胃粘膜保护剂及消化系统抑酸药,可减轻胃肠道不适反应。
每顿饭不能太饱,要定时定量。
四、心理压力要自我调节,不要长时间处于紧张状态,要适当运动。
五、痰、鼻中有病菌,不要再将病菌吸服胃中。
慢性胃炎祛除病因、对症下药,你学会了吗?
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