肝癌，这个被称为 “癌中之王” 的疾病，一直以来都让人们谈之色变。令人痛心的是，临床上大部分肝癌患者一经确诊，病情就已进展到晚期，错过了最佳治疗时机。为何肝癌发现时总是 “病入膏肓”?我们又该如何实现早期发现?上海徐浦中医医院特聘专家吴福宁主任，凭借多年丰富的临床经验，为我们揭开肝癌早发现的关键密码。

肝癌确诊多为晚期的原因

吴福宁主任解释，肝脏具有强大的代偿能力，它是人体内唯一即使切除部分组织仍能维持正常功能的器官。在肝癌早期，癌细胞悄悄在肝脏内生长，由于肝脏缺乏痛觉神经末梢，只有肝脏表面的包膜有感觉神经，所以肿瘤较小时，患者往往没有明显症状，很难察觉到身体的异常。等到肿瘤逐渐增大，压迫周围组织、侵犯血管，或是引发黄疸、腹水等症状时，病情往往已经发展到中晚期。此外，肝脏的生理功能复杂，肝癌早期对肝功能的影响较小，常规的肝功能检查也可能无法及时发现肿瘤的存在，这进一步增加了早期诊断的难度。

捕捉肝癌早期的 “蛛丝马迹”

虽然肝癌早期症状隐匿，但并非无迹可寻。吴福宁主任提醒，如果出现以下异常，一定要提高警惕：

不明原因的消瘦：在没有刻意节食或增加运动量的情况下，短期内体重快速下降，且伴有食欲不振、乏力等症状。这是因为肝癌细胞会消耗大量营养物质，影响身体正常代谢。

肝区隐痛或不适：部分患者会出现右上腹隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度不一，可能呈间歇性发作，有时也会被误认为是肠胃问题。

黄疸：皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深，这是由于肝癌可能阻塞胆管，导致胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液引起的。

消化道症状：经常出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良症状，且经过常规治疗后效果不佳，也可能是肝癌的早期表现。

出血倾向：容易出现牙龈出血、鼻出血，或皮肤瘀斑、瘀点，这是因为肝脏合成凝血因子的功能受损，导致凝血机制出现异常。

如何实现肝癌早期发现

吴福宁主任建议，对于高危人群，定期进行专业的检查是早期发现肝癌的关键。一般来说，高危人群应每 3 - 6 个月进行一次肝脏超声检查和甲胎蛋白(AFP)检测。肝脏超声可以直观地观察肝脏的形态、大小以及是否存在占位性病变;甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，在肝癌患者中，甲胎蛋白水平往往会升高。此外，根据个体情况，还可以选择进行 CT、MRI 等检查，进一步明确诊断。

同时，高危人群在日常生活中也要注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、避免食用霉变食物、保持规律作息、适当运动等，增强自身免疫力，降低肝癌的发病风险。一旦出现上述可疑症状，应及时前往正规医院就诊，不要抱有侥幸心理。