临床上很多胃癌患者确诊时已处于晚期，不少人疑惑 “为何早期没察觉”。对此，徐浦特聘专家张晖指出，胃癌早期并非毫无信号，而是身体发出的 4 个 “微弱异常”，常被误认为是胃炎、消化不良等 “小毛病”，未及时重视与排查，才导致病情拖延至晚期 —— 抓住这些早期预警，才能大幅提升治愈概率。

胃癌早期信号 “微弱”，易与 “小毛病” 混淆

张晖主任解释，胃癌早期肿瘤体积小，对胃部功能影响较轻微，症状多不典型，且与慢性胃炎、胃溃疡等良性疾病症状高度相似：

特点：早期异常多 “时有时无”“程度轻微”，如偶尔胃胀、轻微胃痛，不会持续加重，容易让人放松警惕;

误区：多数人出现这类不适时，会默认是 “饮食不当”“压力大” 引发的 “小毛病”，自行吃胃药缓解，或等到症状加重才就医，此时肿瘤可能已突破胃壁、发生转移，错失早期干预时机;

关键：区分 “小毛病” 与胃癌早期信号，核心看 “症状的持续性”“伴随表现” 及 “缓解方式”，而非单纯凭主观判断。

这 4 个 “微弱异常”，可能是胃癌早期预警，别当 “小毛病”

若身体频繁出现以下 4 个异常，且持续超过 2 周，即使症状轻微，也需警惕胃癌风险，切勿当作普通胃病拖延：

1. 上腹部 “隐痛”，位置不固定且无规律

胃癌早期肿瘤刺激胃黏膜或侵犯胃壁浅层，可能引发轻微疼痛，易被误判为 “胃炎胃痛”：

表现：疼痛多为隐痛、胀痛，位置不固定(有时在左上腹，有时在中上腹)，无明显规律 —— 既不随进食缓解，也不随空腹加重，可能在劳累、情绪波动时偶尔出现，疼痛程度较轻，多能忍受;

警惕点：普通胃炎胃痛多与饮食相关(如饭后痛、空腹痛)，且服用胃药后会明显缓解，若疼痛无规律、胃药无效，需及时排查。

2. 食欲 “莫名下降”，甚至厌恶油腻 / 肉类

胃癌早期可能影响胃的消化功能或刺激味觉神经，导致食欲异常，易被误判为 “消化不好”：

表现：无明显诱因出现食欲下降，对以往爱吃的食物(尤其油腻、肉类)兴趣降低，甚至看到后有恶心感;部分人会出现 “早饱感”(吃少量食物后即有饱腹感，无法继续进食)，且这种情况持续存在，与情绪、睡眠无关;

警惕点：普通消化不好多为阶段性(如吃多后 1-2 天内食欲差)，调整饮食后可恢复，若食欲持续下降且伴随早饱感，需排除胃部占位性病变。

3. 大便颜色 “变浅” 或 “变黑”，无明显诱因

胃癌早期若肿瘤表面破损少量出血，血液随食物消化后会改变大便颜色，易被误判为 “上火”“便秘”：

表现：大便颜色变浅(如淡黄色、灰白色)，或变黑(如柏油样、黑褐色)，且持续 3 天以上，无食用动物血、铁剂、铋剂等特殊食物 / 药物的情况;部分人会伴随大便性状改变(如变稀、变细)，但无腹痛、腹泻等不适;

警惕点：普通上火或便秘多导致大便干结、颜色偏深，但不会持续呈柏油样或灰白色，若大便颜色异常且无诱因，需警惕消化道出血，进一步排查胃癌。

4. 体重 “莫名下降”，伴随乏力、疲劳

胃癌早期肿瘤消耗身体营养，或因食欲下降导致营养摄入不足，易被误判为 “压力大”“减肥见效”：

表现：1-2 个月内体重不明原因下降 3-5 公斤，且无刻意节食、运动;同时伴随持续性乏力、疲劳，休息后也无法缓解，甚至出现面色苍白、头晕(轻度贫血表现);

警惕点：普通压力大或减肥导致的体重下降，多伴随情绪波动或饮食控制，且不会同时出现乏力、贫血，若体重异常下降且伴随全身不适，需及时检查身体是否存在潜在病变。

张晖主任：出现异常信号，科学应对分 2 步

及时就医，不自行 “归因”

出现上述异常后，立即到消化科就诊，详细告知医生症状(如持续时间、伴随表现、缓解情况)，避免自行判断为 “小毛病”，更不要长期服用胃药掩盖症状;

优先做 “胃镜检查”，明确病因

胃镜是筛查胃癌的 “金标准”，能直接观察胃黏膜情况，发现可疑病变时可同步取活检，明确是否为胃癌或癌前病变;40 岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染的人群，即使无不适，也建议每年做 1 次胃镜筛查。

张晖主任的关键提醒

胃癌早期治愈概率可达 90% 以上，晚期不足 10%，差距源于 “是否及时捕捉信号”。“这 4 个‘微弱异常’看似是‘小毛病’，实则可能是胃癌的早期预警 —— 不要因症状轻而忽视，早排查、早干预，才能最大程度守护胃部健康，避免病情拖延至晚期。”