受检患者肩周炎症状并不少见，而今天这一病例为较为典型的肩周炎，老妇人52岁，7年前因为颈椎病来就诊，老妇人因年青时干体力活，颈椎长期处于前倾与弯曲状态，颈椎病是一种颈椎退行性病变，经过治疗后恢复很好，这段时间没有复发，这次来郑州看我，不是因为颈椎病。

患者自近期颈部至右肩部肌肉僵硬，10天前晚上睡觉不慎感冒，肩关节酸胀，肩周肌发紧，夜间尤甚，疼痛感觉加重，夜间失眠，初诊检查发现患者活动受限，背、上、下、头等动作都无法完成，肩周炎患者肩关节按压痛感较重，有明显的症状，采用推拿手法放松颈、肩关节肌肉，再以肩部痛点旋冲针施针治疗，针对患者最易引起剧烈疼痛的体式，找出一些典型痛点，旋冲松解肩周肌粘连，施针后，患者感觉颈部和肩部活动增加，可轻松做梳子、后背、上举等动作，但尚未达到正常的活动度。肩部疼痛减轻后，病人感觉轻松多了。患者要做手指爬壁、右臂旋转等康复锻炼动作，活动手臂，但不算累，注意肩膀保暖。

从这个病例中我们可以看出，患者因为晚上感冒而导致肩部疼痛，通常是由急性损伤、慢性劳损、感冒、体态不良、活动能力下降等引起的。另外，这是因为肩关节受凉所致。肩膀是人体最活跃、最活跃的关节，因此人体及肩关节因长期受累，身体不好等原因造成肩关节周围肌肉的紧张和痉挛，长期的肌肉痉挛导致代谢产物的积累、肌肉、肌腱、炎性粘连，钙化，产生无菌性炎症，然后出现肩部疼痛、活动受限等症状。肩周炎发病率在季节上明显高于夏秋，说明寒性是造成肩周炎发病的一个很重要原因。

那么肩周炎的症状是什么呢？

该病发展缓慢，40岁以后，多数病人肩关节有不同程度的退行性损害，一般患者初期会有轻度或阵发性肩痛，开始时不注意，后来逐渐加重疼痛感，常扩散到上肢、肘，病人患侧肢体活动困难，大多持续钝痛，夜间或在凉后加重，严重影响病人的睡眠。肩动受各个方向的限制，外展、上举、内外旋更为明显。病程中，由于长期不敢动手术，造成关节囊及肩软组织粘连，肌力逐渐减弱，尤以梳头、穿衣，严重者，如果是用手触摸同侧肩部，可以做一些事情，比如洗脸、叉腰等，严重时肘关节的功能也会受到影响，屈肘时不能触碰到同侧肩，尤其是在手臂后伸时不能做屈肘动作。肱二头肌长头腱沟、肩峰滑囊、喙突、冈上肌附着点等部位均可在肩关节附近遇到明显的压痛点。一部份患肩部怕冷，很多病人一年到头都用棉花包肩，连大热天都不敢吹风。

中度运动有助于肩周炎病人康复，但应结合自身情况，切记不要过度锻炼，加重肩周炎。如果出现这种情况，要及时去医院就诊，遵医嘱，在医生的指导下进行康复训练。