很多人都有肠胃不适:腹痛、烧心、腹胀、恶心、食欲不振、打嗝、反复检查。除了消化道溃疡等器质性疾病，最常见的是医院报告的一种慢性胃炎。据说是慢性胃炎?

　　胃镜单上的“慢性胃炎”是什么?

　　就在这两天，一位77岁的老人住进了病房，就是胃不舒服，反复住院。如果他有胃镜，他会报告慢性胃炎。(好像有个现象，如果他做了胃镜，除了大问题，都会报慢性胃炎。)今天我们来说说慢性胃炎。

　　胃镜单上的“慢性胃炎”是什么?

　　我们先来了解一个概念，叫做功能性消化不良，是最容易出现胃部症状的。这和慢性胃炎不一样。做胃镜会报慢性胃炎，慢性胃炎已经是病了。我们需要检查幽门螺杆菌，排除一些自身免疫因素等。，对症下药，对症下药。

　　腹痛、上腹部灼热感、饭后饱胀感、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等胃部症状，大部分可能只是消化不良，检测不出来，也不会在单子上填报，即消化不良和慢性胃炎没有明确的关系，但医院不能写“消化不良”。

　　胃镜单上的“慢性胃炎”是什么?

　　消化不良的治疗大多是经验性治疗，与清除幽门螺杆菌不同。可试用抑酸或抗酸药物、促进胃肠蠕动药物、胃黏膜保护药物、中药等。这类药物不仅治疗症状，对胃黏膜上皮修复和炎症也有一定作用，可用于治疗。

　　胃镜单上的“慢性胃炎”是什么?

　　还有另外两点容易忽略，也很重要。

　　1.一般治疗，建立良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒、长期大量服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物。

　　2.还有一种情况比较常见，就是心理因素。焦虑、失眠、抑郁也可有明显的上消化道症状，并不少见。比如上面梁老师提到的77岁老人的案例，可能是因为长期独居，身边子女少，焦虑所致，因为服用抗抑郁药物是有效的，但老先生总是擅自停药。

　　胃镜单上的“慢性胃炎”是什么?

　　当然，并不是所有的上述症状都可以用消化不良来解释。首先要排除器质性疾病的存在。检查还是要做的，原因或者症状就清楚了。如果理解了这两个概念，胃炎的治疗就会有更多的选择。