胃病在生活中很常见,尤其是慢性胃炎。老王(化名)和老刘(化名)是两个慢性胃炎患者,但他们的胃镜检查报告上说老王患的是“慢性浅表性胃炎”,而老刘患的是“慢性糜烂性胃炎”,所以对他们的治疗方法也不一样。
慢性胃炎是指由不同原因引起的胃粘膜的各种慢性炎症性病变。由于其缺乏特异性症状,症状的严重程度与胃黏膜的病理程度并不一致。所以需要胃镜和胃黏膜活检才能明确诊断,然后进行针对性治疗。以下是临床上常见的几种慢性胃炎:
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是最常见的慢性胃炎类型,是指胃粘膜的慢性浅表炎症。此时炎症细胞的浸润仅限于胃凹浅层和粘膜固有层,腺体完整。通常由大量饮酒、浓咖啡、胆汁反流或幽门螺旋杆菌感染引起。患者可出现不同程度的消化不良症状,如上腹部不适、隐痛、嗳气、恶心、泛酸,进食后偶尔呕吐。
2.慢性糜烂性胃炎
慢性糜烂性胃炎也是一种常见的慢性胃炎,也称为疣状胃炎或麻子胃炎。此时炎症细胞发展到深层并累及腺体区域,但腺体基本保持完整状态。症状多为非特异性消化不良症状,如上腹痛、反酸、餐后饱胀、食欲不振等。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种严重的慢性胃炎。此时炎症进一步发展,胃黏膜上皮和腺体数量萎缩,胃黏膜变薄,黏膜基底增厚,或伴有幽门腺化生和肠腺化生,或不典型增生。它被认为是癌前病变。慢性萎缩性胃炎的临床表现也缺乏特异性。患者可出现上腹部隐痛、饱胀、嗳气、食欲不振或体重减轻、贫血等症状。
以上是几种常见的慢性胃炎类型,其中慢性浅表性胃炎的程度较轻,而慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎的程度较重。由于慢性胃炎具有反复发展、病程长的特点,所以在治疗慢性胃炎时,要有耐心,不能操之过急。不仅需要科学规范的治疗,还要注意消除生活中各种可能的致病因素,从而控制病情的发展,促进慢性胃炎的早日康复。
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