慢性胃炎可分为四类:浅表性胃炎;②糜烂性胃炎;③出血性胃炎;4萎缩性胃炎。

　　微观性能:

　　浅表性胃炎:充血、水肿(粘膜为白色，颜色鲜艳，发光强)、花斑(斑片状弥漫性发红和斑片状红色充血区，即红白色改变)、红斑渗出(粘性渗出物附着于粘膜表面，不易用水洗掉，粘膜下层充血糜烂)。

　　出血性胃炎:粘膜内可见散在或弥漫的点状出血灶。有时可见血液渗入腔内黏膜，黏膜易碎，触摸易出血。

　　萎缩性胃炎:镜下胃黏膜颜色变淡，红白相间，以白色为主，皱襞变浅或消失，血管变细。注气后可见粘膜下血管。

　　在显微镜下可分为扁平型和凸起型。

　　一、急性胃炎的遗留问题急性胃炎后，若胃黏膜病变持续或复发，可形成慢性胃炎。

　　二、免疫因素的免疫功能改变在慢性胃炎的发病机制中已被普遍重视，萎缩性胃炎尤其是胃炎患者的血液、胃液或萎缩性黏膜中均可发现壁细胞抗体;在胃萎缩和恶性贫血患者的血液中发现了抗内源性因子的抗体，提示自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的相关病因。然而，免疫因素是否参与胃炎的发病仍无定论。此外，萎缩性胃炎胃黏膜存在弥漫性淋巴细胞浸润，体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生中可能具有重要意义。一些自身免疫性疾病，如慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退或亢进、胰岛素依赖型糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等。，可伴有慢性胃炎，提示本病可能与免疫反应有关。

　　三、十二指肠液反流的研究发现，慢性胃炎患者常因幽门括约肌功能障碍引起胆汁反流，这可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂，与胆汁和胰腺消化酶一起，可溶解粘液，破坏胃黏膜的屏障，促使H+和胃蛋白酶反复向黏膜内扩散，进一步造成损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胆汁反流引起的胃炎在胃空肠吻合术患者中非常常见。几乎所有消化性溃疡患者都伴有慢性胃窦炎症，可能与幽门括约肌功能障碍有关。烟草中的尼古丁可使幽门括约肌松弛，因此长期吸烟者可促使胆汁反流，引起胃窦炎。

　　四。刺激性食物和药物。长期服用对胃黏膜有强烈刺激作用的食物和药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或进食时咀嚼不充分，粗糙食物反复损伤胃黏膜，或过度吸烟，烟酸直接作用于胃黏膜所致。