根据慢性胃炎的不同病机和临床表现,中医通常将其分为脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、寒热错杂、脾胃湿热、瘀血阻滞六种基本证候。
1.脾胃虚寒型:
主要表现为胃脘隐隐作痛,喜温压,因热而痛减,因饥而痛增,食后痛减,吐清水,纳差饱胀,大便稀稀,乏力,甚至四肢不温,舌质淡,苔薄或腻,脉弱或滞。
2.肝胃不和:
主要表现为腹胀、两胁胀痛、不思饮食、腹胀、胸闷、叹息、嗳气频繁、反酸恶心,情志因素加重,大便不畅、舌红、苔薄白、脉细。
3.胃阴不足型:
主要表现为上腹部隐痛、上腹部不适、微胀、灼痛、饥声、消瘦、食欲不振、心烦发热、口干咽燥、便秘、舌红、少苔或无苔、津液少、脉细。
4.冷热混合:
主要表现为脘腹隐痛或冷痛,脘腹胀痛不适,压痛压痛,脘腹烧灼感,嘈杂反酸,口苦或淡,食欲不振,恶心,大便溏薄,精神萎靡,舌淡或红,苔薄黄或白,脉滑或深。
5.脾胃湿热型:
主要表现为胃脘胀痛、嘈杂灼热、头晕目眩、头重身轻、四肢乏力、恶心呕吐、食欲不振、口渴口苦、小便黄赤、大便溏薄、舌质红、舌苔黄腻、脉沉滑。
6.血瘀停滞型:
主要表现为胃脘痛,固定不动,拒按,表现为刺痛或刀痛,食后剧痛,或呕血或黑便,舌暗或瘀斑,脉涩或弦。
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