慢性胃炎应该检查什么？ 只有正确的检查才能发现疾病，及时发现疾病很重要，因为这样才能及时治疗，才能抓住最佳治疗期。 以下是慢性胃炎应该做哪些检查。

试验

1、胃酸：浅表性胃炎胃酸正常或偏低，而萎缩性胃炎胃酸明显减少，空腹无酸。 Burhol观察到47例浅表性胃炎的最大胃液分泌量平均为17.4 mmol，46例萎缩性胃炎的最大胃液分泌量平均为17.4 mmol。 胃炎平均为5.6mmol，44例正常对照者平均为19.8mmol。

某医院收治萎缩性胃炎100例，胃酸结果用五肽胃泌素和组胺测定91例：无酸13例； 低酸18例； 正常酸60例，无酸和低酸31例，占34.1%。

2、胃蛋白酶原：由主细胞分泌，可在胃液、血液和尿液中测定。 蛋白酶水平与胃酸基本平行，但主细胞数量多于壁细胞。 因此，在生病状态下，胃酸分泌量往往低于胃酸分泌量。 蛋白酶的分泌。

Joske胃液和血液中的胃蛋白酶原水平常与活检病理变化一致，蛋白酶原低的活检多为萎缩性胃炎。

3、内因子（IF）：壁细胞分泌IF，IF分泌也减少。 显着降低有利于上述三种疾病的诊断。 极少数恶性贫血患者胃液中仍可检出微量IF，维生素A和B12供给不足。 慢性萎缩性胃炎IF也可减少400-600U，但IF可维持较低水平的维生素B12吸收，据Ardeman研究，IF可吸收400-500U。 1微克维生素B12食物可刺激胃液分泌5-10毫升，其中含有400-500U的IF。 因此，可以解释萎缩性胃炎IF分泌低下，但无恶性贫血。

4.胃泌素：胃泌素是由G细胞分泌引起的胃泌素。 正常血清胃泌素含量报告不同 (30-140pg/ml)。 我院检测结果为（130.84±8.34）（SE）pg/ml； 浅表性胃炎平均值为（219.09±36.04）pg/ml； A、慢性萎缩性胃炎的平均值为（566.22±140.3）pg/ml； B型平均值为（246.76±9.52）pg/ml，胃泌素能促进胃液分泌，尤其是胃酸分泌。 由于反馈，胃酸低时胃泌素分泌增加，胃酸高时胃泌素分泌减少。 此外，血清胃泌素水平与有无胃窦粘膜病变密切相关。 无酸患者应增加胃泌素，但如果不高，胃窦粘膜病变处会出现严重的G细胞减少。

5.壁细胞抗体（PCA）：PCA在A型胃炎中阳性率高，有助于慢性胃炎的分型，有助于了解和治疗慢性胃炎的病理过程。

6.细胞分泌胃泌素抗体（GCA）：1979年Vandelli对106例B型胃炎进行检查，GCA阳性8例，阴性35例，恶性贫血患者35例，献血者115例均为阴性。

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1.胃镜检查：悉尼分类系统对胃镜检查的描述词做了一系列规定，包括水肿、红斑、脆性、渗出、扁平糜烂、隆起糜烂、结节、皱襞肥大、皱襞萎缩、血管穿透等。 度和出血点。 一般来说，浅表性胃炎胃镜检查为麻疹患儿皮肤（或红白相间）等斑点潮红，胃小弯垂直部在纵皱襞顶部呈线状潮红； 其次是粘液分泌增多，贴在粘膜上就很难剥离。 脱落后，粘膜表面常呈红色或糜烂，吞咽或反流的粘液常含有气泡，并伴有蠕动流动，不难鉴别； 三、水肿的表现，黏膜苍白，凹陷明显，反光强烈； 最后是侵蚀。 由于隐窝上方表皮剥脱，糜烂常伴有出血，可分为三类：

①丘疹中央凹陷被黑褐色出血或白色苔藓覆盖，周围潮红似天花皮损，多发生于胃窦皱襞上方，

②扁平型与粘膜水平几乎一致，表面不光滑，布满褐色或白色分泌物，

③凹陷型最常见，低于正常粘膜，表面粗糙或有分泌物甚至出血，范围或大或小，数毫米至数厘米，形状多不规则，或局限或弥漫性。

萎缩性胃炎胃镜检查有两个突出表现：

①颜色改变，多为灰色、灰色、灰色或灰绿色，同一部位深浅不一，边界常不清，范围或大或小，萎缩范围内可残留小红点，

②由于粘膜变薄，注气扩张，粘膜下血管常显露，血管网淡，分支血管分支粗大，呈暗红色和蓝色，易混有皱纹，以及可根据与胃长轴垂直的血管方向来鉴别。

根据实验，血管暴露与胃内压密切相关。 2000ml（按住注气键2分钟），患者没有发热，胃内气体压力达到20mmHg。 )轻、中、重度3型萎缩性胃炎流出道血管，0.66-1.33kPa(5-l0mmHg)仅中重度可暴露，轻度不能暴露。 0-0.66kPa（0-5mmHg），仅重度暴露，根据以上结果，胃上方压力为1.3～2.0kPa，注气量1000ml左右最为合适。

浅表性萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断的一致性为60%～80%。 与胃镜检查相比，我院135例活检可以说明这个问题。

2.X线检查：浅表性胃炎X线无阳性发现。 在萎缩性胃炎中，皱襞变小或消失，张力降低。 Badenoch's X88在线诊断胃萎缩22例正确。 粘膜增生很容易被认为是肿瘤。 粗糙的胃窦粘膜常被诊断为肥厚性胃炎，但不能通过活检确诊。 胃双界可发现（1～1.5mm），因此，开辟了诊断肠化生和丘疹糜烂的新途径。

以上慢性胃炎应做的检查仅供参考。 希望患者能及时发现病情，及时治疗。 祝早日康复！