许多人都知道,痛风发作时苦不堪言,此时也会很自觉地到医院就诊,寻求药物治疗来缓解疼痛。但在疼痛得到控制之后,是否可以放心呢?
事实上,痛风是由于机体嘌呤代谢紊乱,尿酸生成增加和(或)排出减少而导致体内尿酸增加,尿酸盐长期积聚在关节、肾脏等部位,形成痛风石或肾结石,引起关节、肾脏等器官损伤的疾病。尿的积聚并非一蹴而就,也就是说,一次治疗并非一劳永逸。痛风一旦发作,预示着关节腔内积聚了大量的尿酸结晶,需要长期的降尿酸治疗才能将冰山慢慢消除;如果不定期的降尿酸治疗,将导致痛风频繁发作。因此痛风的治疗分为两个阶段,急性发作期消炎止痛缓解症状后,间歇期(疼痛缓解期)仍需随后的降尿酸治疗。唯有将尿酸控制在正常范围内(360μmol/L)以下,才能避免痛风反复发作,预防关节、肾等进一步损伤。
目前临床上常用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排出来达到降尿酸的目的,但都是通过肝脏和肾脏代谢的,尿酸过高、尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。所以定期检查尿酸和肝肾功能,方便医生了解你目前的尿酸水平和肝肾功能。目前的治疗药物对你是否有效,是否损害你的肝肾功能。比如你目前使用的别嘌醇降尿酸,复查后发现肝功能异常。医生会根据你的情况更换降尿酸药物,比如溴马隆或者非布司他,或者必要时使用护肝药物来保证治疗的安全性;如果不复查,盲目继续服用这种药,会后悔严重的肝功能受损,会损健康,还要花更多的钱治疗肝脏。所以定期复查有利于医生判断病人的身体状况和副作用。
一般建议初始服用降尿酸药物的病人,2周后门诊复查尿酸及肝肾功能;如无异常,可改为1个月复查;如无异常,可改为2-3个月复查。尿酸及肝肾功能建议至少3个月复查一次。患有肾结石的病人,建议3-6个月复查肾B超,观察结石变化情况,有无增大,增大,及时处理。肾B超检查比较方便,但需要预约,最好提前预约。另外,最好能够固定一家医院进行复诊,一是这样医生对你的病情比较了解,便于定期关注和跟踪你的病情;二是不同医院的检测仪器和方法可能不同,参考值也不同,给医生判断尿酸水平的提高和下降带来困难。
复诊前一天要注意避免吃太多肉类、海鲜等高嘌呤食物,避免饮酒;适量饮水对检查结果影响不大,无需刻意控制饮食和进水。复诊当天要空腹抽血,建议患者朋友复查当天不要吃早餐。
治疗痛风的五种简单方法。
痛风主要是由于人体嘌呤代谢紊乱,导致尿酸合成急剧增加或排出不及时,导致血尿酸浓度过高逐渐引起痛风。
治疗痛风的几种简单方法。
经常活动关节,没事多活动你的手指和脚趾,膝盖和肘部,做伸展运动,这样可以驱除关节处尿酸结晶的沉着。
痛风的治疗在日常生活中可用肉桂5克研成粉末,伴蜂蜜20可服用,按摩关节痛处,一般30分钟可减轻疼痛。
晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡脚,至少30分钟,不仅有利于痛风的治疗,而且可以缓解疼痛,使尿酸结晶重新溶解并排出体外。
尿酸在碱性环境中易溶解,因此应多吃碱性食物,如蔬菜,水果,坚果等。可以采用定期植物饮食,如黄瓜日,西瓜日,苹果日等。
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