“最近没节食，体重却掉了 10 斤，还总有点低烧，是不是胃出了问题?” 很多人出现这种情况时，第一反应是去消化科查胃病。上海徐浦中医医院肿瘤专家肖丽明医生提醒，体重骤降加持续低热，可能并非胃病那么简单，这两种症状同时出现，很可能是肺癌的早期信号，尤其需要警惕。

体重突然下降是肺癌的 “隐形警报”。癌细胞在增殖过程中会大量消耗身体能量，同时释放炎症因子干扰代谢，导致机体分解脂肪和蛋白质供能。因此，肺癌患者可能在 1-3 个月内出现不明原因的体重下降，往往伴随乏力、食欲减退等症状。这种消瘦与胃病引起的体重下降不同：胃病患者多因进食后腹痛、腹胀而减少进食，体重下降相对缓慢;而肺癌导致的消瘦即使正常饮食也会发生，且下降幅度更大(通常超过 5% 体重)。

持续低热则是肺癌的另一个 “潜伏信号”。肺癌引起的低热多为 37.5-38℃的 “癌性发热”，特点是午后或傍晚出现，清晨自行消退，服用抗生素无效。这是因为肿瘤组织缺血坏死时，会释放致热物质进入血液，刺激体温调节中枢。很多人会将这种低热当作 “感冒没好”“免疫力差”，却不知这可能是癌细胞活动的表现。

临床数据显示，约 20% 的肺癌患者在早期会出现 “体重骤降 + 低热” 的组合症状，但因缺乏特异性，常被误诊为胃病、结核等疾病。例如，一位 55 岁男性出现体重下降和低热，按 “胃炎” 治疗 1 个月无效，后经胸部 CT 检查发现肺部肿瘤，此时已发展至中晚期。

为什么这些症状容易被误认为胃病呢，肖丽明主任表示，肺癌早期可能侵犯纵隔或压迫食管，引起胸骨后不适、嗳气等类似胃病的症状，与体重下降、低热叠加时，更容易误导判断。但仔细区分仍有差异：肺癌相关的不适多无明显规律性，与饮食关系不大;而胃病症状多在进食后加重或缓解。

出现这些症状该如何应对？首先要及时做胸部 CT 检查，排查肺部病变;其次，若伴随咳嗽、痰中带血、胸闷等症状，需进一步做肿瘤标志物检测、支气管镜等检查;此外，有长期吸烟、肺癌家族史等高危人群，即使症状轻微，也建议尽早筛查。

早期肺癌的 5 年生存率可达 80% 以上，而晚期不足 20%。因此，千万别把体重骤降和低热当作小毛病，尤其当这些症状持续超过 2 周时，及时排查才能抓住肺癌防治的关键时机。记住，身体的异常变化往往是疾病的早期提示，忽视它们可能会错过最佳治疗时间。