“医生，我只是脖子疼，为什么会手麻、头晕?”在上海徐浦中医医院特聘专家叶秀兰的诊室里，这句话每天都要重复很多遍。作为国家级非遗“石氏伤科”第五代传人、师从国医大师施杞教授的康复医学科主任医师，叶秀兰深耕脊柱疾病30余年，她常说：“颈椎病从来不是单纯的‘脖子问题’，很多人只治症状，却忽略了藏在背后的3个核心根源。”

在中医范畴，颈椎病属“项痹病”，与现代医学只关注骨骼增生不同，中医更强调“筋骨失衡、脏腑失调”的整体观。叶秀兰指出，大部分患者的颈椎疼痛，只是表象，真正的病根藏在三个容易被忽视的维度。

第一个根源，是肝肾不足，筋骨失养。这是颈椎病发病的内在根基。中医认为“肝主筋，肾主骨”，长期熬夜、过度劳累或年纪增长，会导致肝肾精血亏虚，无法充养颈椎筋骨，就像大树失去养分，枝干自然容易受损退变。这类患者的疼痛多为隐痛，劳累后加重，还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣，单纯按摩只能暂时缓解，难以治本。

第二个根源，是气血瘀滞，经络不通。长期低头伏案、看手机，会让颈部肌肉持续紧张，气血运行受阻，形成“不通则痛”的局面。叶秀兰强调，现代人的颈椎劳损，本质上是“慢性劳损致瘀”，这类患者的疼痛多有定处，像针刺一样，还可能伴随上肢麻木，这是瘀血压迫神经的信号，需通过行气活血来疏通经络。

第三个根源，是风寒湿邪，乘虚而入。颈部暴露在外，空调直吹、秋冬不注意保暖，都会让风寒湿邪侵入经络，导致筋脉拘急、僵硬加重。很多患者明明没有过度劳累，却在换季或吹空调后突然发病，就是这个原因。湿邪黏滞，还会让颈部有“沉重感”，这也是颈椎病反复不愈的重要诱因。

她还提醒，日常防护是关键：每小时起身活动颈部，枕头高度控制在一拳，避免空调直吹颈部，坚持八段锦“往后瞧”等简单锻炼，强筋健骨、疏通气血。颈椎病不是“老年病”，而是现代人的“通病”，找准这3个根源，从生活习惯和中医调理双管齐下，才能真正摆脱颈椎困扰。